レムデシビルとヒドロキシクロロキン 3

これまでにレムデシビルとヒドロキシクロロキンの世の中への浸透のしかたを考えてみました。
次に、薬としての立ち位置が、どのあたりに属しているのか、少し掘り下げてみたいと思います。
薬理学的な見地から、自分で調べてわかった内容をかんたんにまとめてみます。

感染症とは

一般の世界にはさまざまな生物がいて、このうち極めて小さな生物(微生物)が、より大きな宿主の体内に仮住まいする常態がつくりだされると、これを感染と呼ぶ。
仮住まいのなかで、細菌やウイルスといった微生物は、増殖をはかる。特定の微生物が生体内で増え続けて免疫からの攻撃をかわしている現象を、感染症という。
ウイルスは0.02μmから0.3μmの大きさで、自己増殖機能をもたない。その核酸にはDNAまたはRNAがあって、たんぱく質を合成することによって増殖するのが特徴。
これにたいして、細菌は自己増殖機能をもち、その核酸にはDNAとRNAの双方がある。また、たんぱく合成の機能ももつ。

ウイルスは生物か?

これは明白な答えがなく、生物と無生物の中間と表現されることが多い。
別の見方をすれば、微生物の一種であり、真核生物、原核生物、そしてウイルスという分類で、真核と原核のいずれににも属さないものをいう。
真核にはカビ(真菌)などがあり、原核には細菌、クラミジアなどがある。
このうち、クラミジアがもっともウイルスに近い性質をもつ。

感染症の治療薬は何がある?

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感染症の治療薬

抗生物質、合成抗菌薬、抗真菌薬、抗原虫薬、駆虫薬、抗ウイルス薬を含む。

レムデシビルとヒドロキシクロロキンの現況

今年に入ってからとりわけ注目度の高いコロナウイルス治療薬候補の2つですが、この数日ではどうなっているのでしょうか。
まず、話題性を軸にして、少し考えてみます。

ツイート数から
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ツイート数でみるレムデシビルとヒドロキシクロロキン

この数字の現況が何をあらわしているのか、何を私たちに伝えてくれるのか考えてみると、レムデシビルとヒドロキシクロロキンはどちらが上とも決めがたい、ふしぎな関係にあるようにみえます。たとえば、日本語では「レムデシビル」が24時間に100件以上、「ヒドロキシクロロキン」が24時間に180件以上の数字となってるのに対し、英語では「remdesivir」が1時間に200件、「hydroxychloroquine」が1時間に120件という、逆転の関係にあります(日本時間8月8日17時現在)。
具体的にはファイザーがレムデシビルを製造という速報的なツイートが多くみられたことも影響していると思われ、一方、英語でのhydroxychloroquineはつづりが難しく、つづり間違えhydroxychroloquineは1時間に1件程度混在していることも多少影響がありそうです。

もうひとつ、関心の向きを軸に考えてみます。

検索ワード組み合わせから

「レムデシビル」を検索すると、検索ワードの組み合わせとして次のようなサブワードが示唆されます。

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「レムデシビル」と組み合わせて検索されるワード

いまのところ、Yahoo!JapanとGoogleで共通して関心が高いのは「添付文書」「副作用」が筆頭で、あとは「中国語」(Yahoo)「アビガン」(Google)などでしょうか。
ヒドロキシクロロキンの場合、検索ワードとしては、「クロロキン」「リン酸クロロキン」など近似ワードが大事でした。それに対し、レムデシビルはバリエーションがあまり見受けられず、関心の向きが見えやすい部分もあります。なお、レムデシビルとヒドロキシクロロキンという組み合わせは上位には見られませんでした。

あとがき

新型コロナウイルスによる重症患者、死亡者の推移は収束までの道筋が見えていないことを示唆しているようです。世界中で流行しているこの感染症ですが、治療薬という観点からすれば、大きな事業がひとつ出来上がる、歴史にも稀な事例が進行中なのではないか。そのように感じています。
ウイルスと細菌の違いについて、正確に知っているわけではなく、インフルエンザとの比較てもあまり理解していなかったのが正直なところです。
これをきっかけに毎年流行しているインフルエンザの治療にも前進があれば、その研究成果の共有にも期待しています。何か新しい発見があるかも。
アビガンについても、関心の向きがありそうなので、機会をみつけて書いてみようと思います。

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